Choisir sa mutuelle santé à Mayotte : médecins, dépassements et hôpitaux
Mis à jour le (dernier import des données) · Rédaction : équipe éditoriale de Comparateur Mutuelle Santé · Relu par Henri Elfassy le 4 novembre 2026
L’essentiel en bref
- À Mayotte, l’assurance maladie relève d’un régime propre, géré par la Caisse de sécurité sociale de Mayotte (CSSM), en attendant son passage au régime général prévu en 2028.
- Repère avant de comparer : une garantie spécialistes à 100 % de la base de remboursement couvre le dépassement moyen constaté à Mayotte, qui est de 0 %.
À Mayotte, quel régime d’assurance maladie et quelle mutuelle ?
À Mayotte, l’assurance maladie est gérée par la Caisse de sécurité sociale de Mayotte (CSSM), selon un régime propre au département.
Ce régime doit rejoindre le régime général : selon l’ordonnance n° 2026-647 du 22 juillet 2026, le Code de la sécurité sociale s’appliquera à Mayotte à partir du 1er janvier 2028, et l’obligation pour les employeurs de faire bénéficier leurs salariés d’une complémentaire santé collective ne s’y appliquera qu’au 1er janvier 2036.
Avant de souscrire une mutuelle conçue pour la métropole, vérifiez auprès de la CSSM ce que votre régime rembourse déjà, et demandez à l’assureur si son contrat est proposé à Mayotte.
Sources : Caisse de sécurité sociale de Mayotte (CSSM) ; Ordonnance n° 2026-647 du 22 juillet 2026 relative à l’extension et à l’adaptation du code de la sécurité sociale à Mayotte et à l’accélération de la convergence sociale (articles 4 et 9) ; WebLex : « Sécurité sociale à Mayotte et Saint-Pierre-et-Miquelon : cap sur le droit commun » (presse juridique) (consultées le 3 novembre 2026).
Les spécialistes pratiquent-ils des dépassements d’honoraires à Mayotte ?
- Secteur 2
- Le médecin fixe librement ses tarifs et peut facturer un dépassement au-delà du tarif de la Sécurité sociale.
- OPTAM
- Engagement du médecin en secteur 2 à limiter ses dépassements ; ses patients sont mieux remboursés.
- Base de remboursement (BR)
- Tarif de la Sécurité sociale. Une garantie à 200 % BR rembourse jusqu’à deux fois ce tarif, Sécurité sociale comprise.
Côté dentaire, 19,6 % des honoraires des dentistes de Mayotte sont des dépassements, contre 48,3 % en France (Assurance Maladie, 2025).
| Spécialité | Médecins libéraux | Part en secteur 2 (trait : France) | Taux de dépassement en secteur 2 (OPTAM / hors OPTAM) | Garantie qui couvre le dépassement moyen |
|---|---|---|---|---|
| OphtalmologuesTous les départements : ophtalmologues | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 56 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| GynécologuesTous les départements : gynécologues | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 19 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 19 %France : 59 %Taux d’adhésion à l’OPTAM : 0 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 125 % BR |
| PédiatresTous les départements : pédiatres | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 43 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| DermatologuesTous les départements : dermatologues | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 52 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| PsychiatresTous les départements : psychiatres | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 57 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| CardiologuesTous les départements : cardiologues | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 23 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| ORLTous les départements : orl | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 48 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| RhumatologuesTous les départements : rhumatologues | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 44 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| ChirurgiensTous les départements : chirurgiens | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 61 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
| AnesthésistesTous les départements : anesthésistes | Médecins libéraux : non publié | Part en secteur 2 : non publiée | Taux de dépassement en secteur 2 : 0 %OPTAM : 0 % · hors OPTAM : 0 %France : 59 % | Garantie qui couvre le dépassement moyen : 100 % BR |
Source : Assurance Maladie (Cnam), « Professionnels de santé libéraux : montants des honoraires par territoire (département, région) », données 2025 ; Assurance Maladie (Cnam), « Accès aux soins : adhésion à l’Optam/Optam-ACO par spécialité et territoire (département, région) - PAR ANNÉE », données 2025 · licence ODbL
Part en secteur 2 et garantie : calculs du site à partir de ces chiffres (notre méthode).
Hôpital public ou clinique : où se fait-on opérer à Mayotte ?
À Mayotte, le fichier national des établissements recense 7 sites de centres hospitaliers publics et 0 clinique ou établissement de soins privé (FINESS, 2026).
L’offre repose surtout sur l’hôpital public (0 % de cliniques, contre 24 % en France). Une garantie hospitalisation élevée reste utile si vous choisissez de vous faire opérer en clinique, y compris dans un département voisin.
Part des cliniques parmi les établissements de soins
Mayotte : 0 % · France : 24 % (trait)
Source : Assurance Maladie (Cnam), « FINESS Extraction du Fichier des établissements », données 2026 · licence ODbL
Quelle garantie de mutuelle choisir à Mayotte ?
D’après les dépassements constatés à Mayotte : consultations de spécialistes à 100 % BR au moins (niveau Essentiel dans le comparateur), et honoraires de chirurgie à 100 % BR au moins (niveau Essentiel).
Consultations de spécialistes
100 % BR au moins
Dépassement moyen retenu : 0 % (médiane des spécialités suivies). Niveau Essentiel dans le comparateur.
Honoraires de chirurgie et d’anesthésie
100 % BR au moins
Dépassement moyen retenu : 0 % (médiane des spécialités suivies). Niveau Essentiel dans le comparateur.
Médecins non adhérents à l’OPTAM : selon la DREES, « pour la consultation d’un praticien non-adhérent à l’Optam, un contrat responsable doit non seulement plafonner le remboursement des dépassements d’honoraires à 100 % de la BRSS, mais également minorer d’au moins 20 % […] » (La complémentaire santé, édition 2024). Au-delà de ce plafond, le dépassement reste pour vous.
Qui contacter à Mayotte ?
Remboursements, carte Vitale, droits
Caisse de sécurité sociale de MayotteOffre de soins, hôpitaux, déserts médicaux
Agence régionale de santé Mayotte
Pour aller plus loin
- Mutuelle seniorLes spécialistes comptent davantage avec l’âge : comparer les offres pour les plus de 60 ans.
- Surcomplémentaire santéPour renforcer une mutuelle d’entreprise sur les dépassements d’honoraires.
- Baromètre des prix des mutuellesPrix moyens et hausses des cotisations : les chiffres officiels.
- Comparer selon votre métierIndépendants, fonctionnaires, étudiants… les pages par profil.
- Comparer avec les autres départementsSecteur 2, densité de médecins et cliniques, partout en France.
Questions fréquentes sur la mutuelle santé à Mayotte
Quel niveau de garantie de mutuelle choisir à Mayotte ?
Au moins 100 % de la base de remboursement pour les consultations de spécialistes. C’est ce qu’il faut pour couvrir le dépassement moyen des spécialistes en secteur 2 du département, de 0 % au-dessus du tarif de base (calcul du site à partir des chiffres de l’Assurance Maladie, 2025).
Combien d’hôpitaux publics et de cliniques à Mayotte ?
7 sites de centres hospitaliers publics et 0 clinique ou établissement de soins privé, d’après le fichier national FINESS (FINESS, 2026). Ces chiffres comptent des sites géographiques : un même hôpital peut en avoir plusieurs.
Qui rembourse mes soins à Mayotte ?
La Caisse de sécurité sociale de Mayotte (CSSM), selon un régime propre à Mayotte, appelé à rejoindre le régime général en 2028.
Source : Site de la CSSM
Sources des chiffres
- Assurance Maladie (Cnam) : Professionnels de santé libéraux : montants des honoraires par territoire (département, région)Données 2025 · importées le 3 novembre 2026 · Open Database License (ODbL)
- Assurance Maladie (Cnam) : Accès aux soins : adhésion à l’Optam/Optam-ACO par spécialité et territoire (département, région) - PAR ANNÉEDonnées 2025 · importées le 3 novembre 2026 · Open Database License (ODbL)
- Assurance Maladie (Cnam) : FINESS Extraction du Fichier des établissementsDonnées 2026 · importées le 3 novembre 2026 · Open Database License (ODbL)
- DREES : La complémentaire santé, édition 2024 : fiche 20 « La prise en charge des consultations de spécialistes »Lu le 3 novembre 2026
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