100 % Santé : lunettes, dentaire et audition sans reste à charge
Le 100 % Santé permet d’obtenir certaines lunettes, prothèses dentaires et aides auditives sans rien payer, grâce aux remboursements cumulés de l’Assurance maladie et de votre complémentaire santé. Il faut pour cela avoir un contrat responsable et choisir un équipement de l’offre 100 % Santé.
- Écrit par
- Constance
- Relu par
- Henri Elfassy
- Mis à jour le
L’essentiel en bref
- Le 100 % Santé couvre trois domaines : l’optique, le dentaire et l’audition.
- Les équipements de l’offre 100 % Santé sont pris en charge sans reste à charge par l’Assurance maladie et votre complémentaire santé, si votre contrat est « responsable ».
- Le professionnel doit vous remettre un devis et vous proposer au moins une solution 100 % Santé ; vous restez libre de choisir un équipement à tarif libre.
- Des règles de renouvellement s’appliquent, par exemple tous les 2 ans pour les lunettes à partir de 16 ans et tous les 4 ans pour les aides auditives.
Lunettes, couronnes dentaires, appareils auditifs : ce sont souvent les dépenses de santé qui laissent le plus gros reste à charge. Le dispositif « 100 % Santé » a été créé pour que chacun puisse accéder à un équipement de qualité sans rien payer de sa poche. Voici comment il fonctionne, ce qu'il couvre et ce qu'il faut vérifier.
Qu'est-ce que le 100 % Santé ?
Le 100 % Santé (parfois appelé « reste à charge zéro ») est une offre d'équipements et de soins dont le prix est encadré et qui sont intégralement remboursés par l'Assurance maladie et la complémentaire santé. Il porte sur trois domaines :
- l'optique : montures et verres ;
- le dentaire : certaines couronnes, bridges et prothèses amovibles (dentiers) ;
- l'audition : certaines aides auditives.
La réforme a été mise en place progressivement ; pour le dentaire, l'Assurance maladie évoque la « réforme 100 % Santé de 2021 ». Selon la DGCCRF, depuis le 1er janvier 2021, toute personne disposant d'un contrat responsable peut bénéficier de l'offre 100 % Santé.
Qui peut en bénéficier ?
Deux conditions principales :
- Avoir une complémentaire santé « responsable ». Les contrats responsables doivent prendre en charge intégralement les équipements et soins du panier 100 % Santé, dans la limite des prix maximaux fixés. C'est le cas de la grande majorité des contrats proposés aujourd'hui. Voir notre guide Contrat responsable : ce qu'il couvre et ce qu'il exclut.
- Choisir un équipement ou un soin de l'offre 100 % Santé, sur prescription quand elle est nécessaire.
Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ne paient pas, selon l'Assurance maladie, la plupart des lunettes, prothèses dentaires et prothèses auditives, avec des règles qui leur sont propres. Voir Complémentaire santé solidaire : qui y a droit.
Optique : la classe A
Les verres et montures sont répartis en deux classes :
- classe A : l'offre 100 % Santé, sans reste à charge ;
- classe B : les équipements à prix libres, remboursés selon votre contrat.
L'opticien doit obligatoirement vous remettre un devis et vous proposer un équipement complet (monture et verres) du panier 100 % Santé. Selon l'Assurance maladie, vous pouvez aussi combiner une monture d'une classe avec des verres de l'autre classe ; en revanche, les deux verres doivent être de la même classe.
Renouvellement : selon l'Assurance maladie, le renouvellement pris en charge est possible tous les 2 ans à partir de 16 ans, et tous les ans entre 6 et 16 ans. Jusqu'à 6 ans, c'est tous les ans, ou tous les 6 mois en cas de mauvaise adaptation de la monture au visage de l'enfant. Des renouvellements anticipés sont possibles dans certains cas, par exemple en cas d'évolution de la vue. La prise en charge suppose une ordonnance qui précise la correction nécessaire pour chaque œil.
Si l'optique compte pour vous, notre page comparateur mutuelle optique vous aide à comparer ce poste.
Dentaire : trois paniers
Pour les prothèses dentaires, l'Assurance maladie distingue trois paniers :
Panier | Prix | Reste à charge |
|---|---|---|
100 % Santé | Plafonné | Aucun, avec un contrat responsable |
Tarifs maîtrisés | Plafonné | Modéré, selon votre contrat |
Tarifs libres | Libre | Variable, parfois important, selon votre contrat |
Le panier 100 % Santé comprend notamment des couronnes, des bridges et des dentiers en résine, avec des matériaux qui dépendent de la position de la dent (dents visibles ou molaires, par exemple). Le dentiste conventionné doit mentionner dans son devis une solution 100 % Santé lorsqu'elle existe, ainsi que les alternatives à reste à charge maîtrisé.
Selon l'Assurance maladie, le panier 100 % Santé dentaire comprend des couronnes, des bridges et des dentiers : les implants dentaires ne figurent pas dans cette liste. Pour comparer ce poste, voyez notre page comparateur mutuelle dentaire.
Audition : la classe I
Les aides auditives sont réparties en deux classes :
- classe I : l'offre 100 % Santé, sans reste à charge ;
- classe II : en dehors du 100 % Santé, avec un reste à charge possible selon votre complémentaire.
L'audioprothésiste doit vous remettre un devis normalisé et vous proposer des appareils de classe I. Il doit aussi vous proposer une période d'essai d'au moins 30 jours avant l'achat. Le renouvellement pris en charge n'est possible qu'après une période de 4 ans. Une prescription médicale est nécessaire, avec des règles particulières selon l'âge.
Si l'audition est votre priorité, consultez notre page comparateur mutuelle audition.
Comment en profiter, étape par étape
- Vérifiez que votre contrat est responsable : c'est indiqué dans vos conditions générales ou votre tableau de garanties.
- Obtenez une prescription si l'équipement l'exige (ophtalmologiste, ORL ou médecin habilité, dentiste).
- Demandez le devis et repérez la ligne « 100 % Santé » : le professionnel est tenu de vous la proposer.
- Comparez avec les autres options si vous le souhaitez : vous restez libre de choisir un équipement à tarif libre, avec un reste à charge.
- Utilisez le tiers payant : pour le panier 100 % Santé, les contrats responsables prévoient la dispense d'avance de frais. Voir Tiers payant : comment ne pas avancer vos frais.
Ce que le 100 % Santé ne fait pas
- Il ne rend pas tout gratuit : seuls les équipements de l'offre 100 % Santé sont concernés. Une monture de créateur, des verres de classe B, une aide auditive de classe II ou un implant gardent un reste à charge selon votre contrat.
- Il ne change pas les délais de renouvellement : un équipement renouvelé trop tôt peut ne pas être remboursé.
- Il ne remplace pas une bonne mutuelle pour les autres postes : hospitalisation, dépassements d'honoraires, soins courants.
À retenir
Le 100 % Santé couvre des lunettes (classe A), des prothèses dentaires et des aides auditives (classe I) sans reste à charge.
Il faut un contrat responsable et un équipement de l'offre 100 % Santé.
Le devis est obligatoire et doit vous proposer une solution 100 % Santé.
Renouvellement : lunettes tous les 2 ans à partir de 16 ans, aides auditives tous les 4 ans (sauf cas particuliers).
Vous voulez savoir comment votre contrat rembourse les équipements hors 100 % Santé ? Notre guide Comment lire un tableau de garanties vous aide à le calculer, et notre comparateur vous permet de régler le niveau souhaité en optique, dentaire et audition.
Les mots de ce guide, expliqués
- Dépassement d’honoraires
- Un dépassement d’honoraires est la somme facturée par un professionnel de santé au-delà du tarif fixé par l’Assurance maladie. Il n’est jamais remboursé par la Sécurité sociale ; seule une complémentaire santé peut le prendre en charge, selon le contrat.
- Reste à charge
- Le reste à charge est la part d’une dépense de santé que vous payez vous-même, une fois déduits le remboursement de l’Assurance maladie et celui de votre complémentaire santé.
- Tiers payant
- Dispense d’avance de frais : l’Assurance maladie paie directement le professionnel de santé. Il est total ou partiel (sur la seule part de la Sécurité sociale), et les contrats responsables doivent l’accepter pour les équipements et soins du 100 % Santé.
- 100 % Santé
- Paniers d’équipements (lunettes, aides auditives, prothèses dentaires) pris en charge sans reste à charge par l’Assurance maladie et un contrat responsable, jusqu’à un prix limite de vente : 30 € la monture, 42,50 € le verre simple, 950 € l’aide auditive d’un adulte.
- Classe A, classe B (optique) ; classe 1, classe 2
- En optique, la classe A regroupe les verres du 100 % Santé, sans reste à charge, et la classe B les verres à prix libres. En audition, la classe 1 correspond au 100 % Santé ; la classe 2 aux appareils aux technologies plus avancées, avec un reste à charge possible selon votre contrat.
- Paniers dentaires
- Trois paniers pour les prothèses dentaires : « 100 % Santé », sans reste à charge ; « tarifs maîtrisés », aux prix plafonnés ; « tarifs libres », où le reste à charge peut être plus important selon votre contrat. Le devis du dentiste précise le panier.
Vos questions
Le 100 % Santé est-il gratuit pour tout le monde ?
Il est sans reste à charge pour les personnes qui ont une complémentaire santé responsable et qui choisissent un équipement de l’offre 100 % Santé. Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ne paient pas la plupart des lunettes, prothèses dentaires et auditives. Sans complémentaire santé, une partie du prix reste à payer.
Mon opticien est-il obligé de me proposer des lunettes 100 % Santé ?
Oui. Le devis est obligatoire et l’opticien doit vous proposer un équipement complet, monture et verres, du panier 100 % Santé. Vous restez libre de choisir un autre équipement.
Tous les soins dentaires sont-ils concernés ?
Non. Le 100 % Santé dentaire porte sur certaines prothèses : couronnes, bridges et dentiers, selon les matériaux et la position de la dent. Les autres prothèses relèvent des paniers à tarifs maîtrisés ou libres, avec un reste à charge possible.
Tous les combien puis-je changer d’aides auditives ?
Selon l’Assurance maladie, le renouvellement pris en charge n’est possible qu’après une période de 4 ans. Avant l’achat, l’audioprothésiste doit vous proposer un essai d’au moins 30 jours.
Sources
- Ameli : lunettes et lentilles, quelle prise en charge ?
- Ameli : soins dentaires, comprendre le 100 % Santé
- Ameli : aides auditives, quelle prise en charge ?
- Service-public.fr : couverture maladie complémentaire (mutuelle), fiche F20314 (vérifiée le 1er octobre 2026)
- DGCCRF (economie.gouv.fr) : assurance complémentaire santé, comparez les offres ! (26 mars 2026)
- Economie.gouv.fr : tout savoir sur les complémentaires santé (mutuelle)
- Ameli : prothèses dentaires, comprendre la prise en charge et le 100 % Santé dentaire (4 mars 2026)